Удаление халязиона ребенку. Удаление халязиона: показания, методы, проведение операции, результат и реабилитация. ✍ Наша история

Халязион - плотное инкапсулированное скопление сального секрета мейбомиевой железы внутри нижнего или верхнего века. В переводе с греческого слово «халязион» примерно соответствует русскому «градинка» или «горошинка»; имеется в виду нечто твердое, округлое и небольшое по размерам.

Внешне такая патология напоминает всем известный ячмень, однако разница между ними есть, и весьма существенная.

Прежде всего, ячмень (гордеолум) - это острый гнойный инфекционно-воспалительный процесс, вызываемый в большинстве случаев бактериальными возбудителями (обычно золотистым стафилококком); воспаляется при этом не мейбомиева, а другая сальная железа (Цейса) или фолликул ресницы. При адекватном лечении, - или даже без него, если иммунная реакция достаточно мощна, - ячмень исчезает через 5-7 дней. Халязион же возникает в силу иных, неинфекционных причин (хотя ранее перенесенный воспалительный процесс является прямым фактором риска), протекает иначе и требует иного подхода к лечению.

Мейбомиевые железы, которых на одной паре век насчитывается около семидесяти (на верхнем немного больше, чем на нижнем), вырабатывают особый сально-слизистый секрет, предназначенный для смазки и сокращения трения при моргании, с одной стороны, с другой - для гидрорегуляции и предотвращения слишком обильного смачивания века слезной жидкостью. Выходные канальцы расположены по ресничной границе века, ближе к поверхности глаза.

Если выходной канал железы закупорен, а секрет продолжает вырабатываться, его скопление в заблокированном устье приводит к разбуханию и воспалению мейбомиевой железы, затем к прорыву секрета в окружающую хрящевую ткань и инкапсуляции там в виде внутреннего «мешочка», который, постепенно уплотняясь и твердея, образует характерную «дробинку в веке». Халязион встречается в любых возрастных категориях, начиная с раннего детства, однако некоторые источники указывают, что в силу определенных возрастных особенностей это заболевание несколько чаще диагностируется у пациентов 30-40 лет и старше. В этой же (старшей) возрастной группе особенно важна дифференциальная диагностика с другими новообразованиями - в частности, с очень опасной аденокарциномой сальной железы.

Сам по себе «классический» неосложненный халязион не представляет никакой угрозы жизни и здоровью, не отражается на остроте зрения, однако создает заметный косметический дефект, который иногда сохраняется до года и более, и обнаруживает тенденцию к рецидивам. Поэтому необходимы разумные меры по его своевременному лечению и профилактике, а также по устранению наиболее распространенных причин и факторов риска (если они устранимы в конкретном случае).

Причины

Как уже сказано выше, к развитию халязиона может привести перенесенный инфекционно-воспалительный процесс (конъюнктивит, блефарит, гордеолум и т.д.). К прочим причинам относятся общая жирность кожи (гиперфункция сальных желез), травмы и ожоги глаза, хронические эндокринные, гастроэнтерологические, гематологические (предположительно) расстройства - словом, любая патология, способная нарушать функционирование желез и состав их секреции, - а также гельминтозы, состоянии иммунной слабости, дефицита витаминов. Иногда халязионы возникают практически одновременно на двух глазах или на разных веках одного и того же глаза. Рецидивное появление на прежнем месте может быть спровоцировано недолеченностью или неполным удалением предыдущего халязиона.

Симптоматика

В начальной фазе веко краснеет, зудит и чаще всего беспокоит «распирающей» болью; многие пациенты отмечают болезненно обостренную реакцию на яркий свет, усиленное слезотечение, ощущение инородного тела. Затем болевой синдром стихает; внутри века образуется характерное округлое уплотнение, свободно перекатывающееся под немного гиперемированной кожей (со стороны конъюнктивы гиперемия более выражена). На опухшем участке может наблюдаться серовато-белый центр. В таком состоянии халязион, если не рассасывается (спонтанно или вследствие лечения) за 2-4 недели, способен оставаться месяцами. Весьма вероятно его вторичное инфицирование и гнойное воспаление внутренней капсулы; иногда такой гнойный мешок вскрывается с истечением содержимого наружу. При определенных локализациях (ближе к внутренней, слизистой поверхности века) возможно также механическое раздражение и воспаление конъюнктивы трением.

Лечение без операции

Поскольку халязион кажется «понятным» и относительно безопасным заболеванием, широко распространены попытки его самолечения народными средствами. Данные методы настолько многочисленны и разнообразны, что, - будь они еще и эффективны, - человечеству следовало бы уже давно забыть о халязионах. Однако большинство пациентов (как минимум, 75%) рано или поздно обращается к врачу-офтальмологу. На ранних стадиях формирования халязион подлежит лечению противовоспалительными, рассасывающими и, по показаниям, антибиотическими мазями, каплями, гелями и пр., а также 1%-ной ртутной желтой мазью и физиотерапевтическими процедурами (ультрафиолетовое или ультравысокочастотное прогревание). На более поздних этапах, при значительном объеме халязиона, иногда с успехом практикуются инъекции кортикостероидных гормонов внутрь капсулы.

При неэффективности всех прочих процедур, а также при нежелании пациента мириться с косметическим дефектом и/или в течение длительного времени подвергаться причудливым экспериментам в рамках народной медицины - назначается хирургическое удаление халязиона.

Операция по удалению халязиона

Прежде всего следует заметить, что особых причин для предоперационной тревоги или, тем более, страха в данном случае нет: процедура достаточно проста, давным-давно отработана, производится амбулаторно и обычно длится около 20 минут «от входа в манипуляционную до выхода вон» (как говорилось сто лет назад). Вместе с тем, профессиональный уровень клиники и квалификация врача, безусловно, имеют значение, поэтому выбор офтальмоцентра должен быть осмысленным и обоснованным.

Анестезия местная, подкожная: после обязательной антисептической обработки тонкой иглой вводится анестетик (обычно это раствор лидокаина или новокаина), что обеспечивает надежную нечувствительность операционного поля. Проблемный участок фиксируют с помощью окончатого зажима; капсула халязиона вскрывается (вдоль нагноившегося свищевого канала, если он есть) и вылущивается вместе со всем содержимым. В зависимости от локализации, разрез производится либо с наружной стороны века, либо с конъюнктивальной. Затем операционное поле еще раз обрабатывается антибактериальными средствами, при необходимости дренируется и закрывается шовным материалом. Накладывается относительно тугая повязка.

Видео хирургического вмешательства

Послеоперационный период

Период реабилитации занимает, в среднем, около недели. Назначают противовоспалительные антибиотические мази и/или капли для профилактики вторичного инфицирования. Может сохраняться отечность и послеоперационная гематома, которые за несколько дней исчезают бесследно.

Лазерные методы удаления

Современные медицинские технологии, прежде всего с применением лазерного скальпеля, в данном случае имеют однозначные преимущества перед традиционным офтальмохирургическим вмешательством. Лазерная операция значительно менее инвазивна и практически бескровна; результаты более предсказуемы и точны. Существенно сокращается риск осложнений и длительность послеоперационной реабилитации.

Обращаясь в наш офтальмологический центр для удаления халязиона Вы получаете индивидуальный подход (подбирается именно тот метод и хирургический доступ), который гарантирует наиболее высокий результат лечения.

Цены на хирургическое удаление халязиона

Стоимость операции по удалению халязиона в нашем офтальмологическом центре составляет 7 500 рублей (за 1 глаз): выбор метода определяется лечашим врачом после консультации. Необходимые анализы для операции собираются по месту жительства пациента. Уточнить подробности Вы можете у администраторов.

Прогноз

Типичный халязион является образованием доброкачественным и не склонным к малигнизации (злокачественному перерождению). Косметического дефекта качественно произведенное удаление не оставляет. В то же время, приходится считаться с достаточно высоким риском рецидивов, в т.ч. множественных, поэтому следует принять все разумные и необходимые профилактические меры: санация хронических фоновых заболеваний и очагов инфекции, нормализация питания и образа жизни, соблюдение правил гигиены глаза и пр. В каждом конкретном случае эти меры разрабатываются и назначаются врачом-офтальмологом.

В целом же, прогноз благоприятный.

К удалению халязиона прибегают при безуспешности медикаментозной терапии. Заболевание возникает, когда мейбомиевы железы закупориваются. Их функция – выработка водно-жировой пленки, которая защищает глаз от пересыхания. Нужно как можно раньше начинать лечение лекарственными препаратами, чтобы избежать хирургического удаления .

Существует несколько операций по удалению халязиона: хирургическая операция, лазерная и электрокоагуляция. Какая будет лучше для конкретного человека, решает врач в индивидуальном порядке. Лазерное удаление считается самым современным и безопасным методом.

Показания для удаления образования:

1. Большой размер (более 0,5 см).
2. Несколько халязионов.
3. Отсутствие эффекта от терапии лекарственными препаратами.
4. Осложнения (абсцессы, кисты, птеригиум).
5. Частые рецидивы после излечения.
6. Подозрение на онкологию.
7. Нарушения зрения, ощущение дискомфорта.
8. Исправление косметического дефекта по желанию человека.

Оперативное удаление противопоказано при:

• воспалительных заболеваниях зрительного органа;
• общих воспалительных заболеваниях (ОРВИ, хронические заболевания в период обострения);
• нарушении свертываемости крови;
• алкогольном опьянении;
• психических заболеваниях, препятствующих контакту с человеком.

Всегда ли требуется хирургическое лечение, смотрите видео:

Удаление образования

Операцию по удалению халязиона делают в государственных или частных клиниках. Удаление проводится быстро (15–30 минут), в амбулаторных условиях, риски осложнений минимальны.

Особой подготовки не требуется. Предварительно человек должен сдать ОАК, ОАМ, кровь на свертываемость и на инфекционные заболевания (ВИЧ, сифилис, гепатиты B, C).

Удаление скальпелем

Человека приводят в операционную, укладывают. При помощи стерильной ткани ограничивают операционное поле, оставляют доступным только оперируемый глаз. Обрабатывают операционное поле с соблюдением правил асептики и антисептики. Ход процедуры:

• Местная анестезия. Инсулиновым шприцом с тонкой иглой вводят обезболивающие растворы (лидокаин, дикаин, новокаин). Предварительно врач уточняет наличие или отсутствие аллергии на анестетики.
• Фиксация. Наложение зажима с целью фиксации капсулы халязиона, а также профилактики кровотечения. Если удаление халязиона проводят с внутренней стороны верхнего или нижнего века, то врач выворачивает веко.
• Формирование доступа. При помощи скальпеля выполняется разрез. На внутренней стороне – в перпендикулярном направлении по отношению к краю века, на наружной – параллельно краю века.
• Удаление. При помощи кюретки для халязиона по Мейерхофферу удаляется содержимое. Тщательно иссекается капсула. Если ее оставить, то возрастает риск повторного формирования халязиона.
• Ушивание разреза. Ушивают только разрезы на наружной стороне века. Обычно делают косметические швы. Если используют рассасывающийся шовный материал, то нити отпадут сами через несколько дней. Если материал не рассасывающийся, то швы снимают на 5–7 день при успешном заживлении.
• Профилактика инфекционных осложнений. За веко закладывают антибактериальную мазь, накладывают стерильную давящую повязку.

После удаления полученный материал направляют на гистологическое исследование. Это необходимо для определения клеточного состава и исключения онкопатологии.

Альтернатива хирургическому удалению – лечение лазером. Положительные аспекты лазерного удаления халязиона связаны с ультратонким лучом лазера, который мало травмирует ткани зрительного органа. Это позволяет отказаться от накладывания швов, способствует быстрому восстановлению.

После лазерного лечения халязиона не требуется накладывание давящей повязки. Риск осложнений ниже, чем после хирургического лечения.

Электрокоагуляция

Методом электрохирургического удаления является электрокоагуляция. Суть методики – удаление капсулы халязиона с помощью электроножа. Электронож воздействует электрическим током на пораженный участок, прижигая его. После операции образуется корочка, которая самостоятельно отходит через несколько дней.

После электрокоагуляции не нужно накладывать швы, рубцы не образуются. Период восстановления сравнительно короткий, не сопряжен с высоким риском развития осложнений.

Удаление у детей

Операция у детей проводится как у взрослых. Единственное, может потребоваться общий наркоз, если ребенок активен и не может спокойно лежать. Это характерно для младшей возрастной группы. Маленьким детям стараются не накладывать швы, т. к. высок риск повреждения из-за натирания глаз.

Халязион у детей часто рецидивирует. Обязательно следует провести беседу о гигиене глаз, поддерживать хороший иммунитет.

Последствия операции

В первые дни после хирургического вмешательства отмечается припухлость век, покраснение, слезотечение, желание потереть глаза. Эти симптомы не опасны, проходят быстро.

Если капсула халязиона осталась, то после операции он может развиться вновь. Изредка возникают инфекционные осложнения: конъюнктивит, кератит, гнойные процессы. Это связано с проникновением инфекционных агентов во время операции или после нее (при несоблюдении мер профилактики). Грубые рубцы формируются крайне редко.

Как правило, прогноз после удаления халязиона благоприятный, после операции осложнения и рецидивы возникают редко.

Восстановление

В период восстановления нельзя мочить и тереть глаза. Запрещено купание в бассейнах, естественных водоемах. Рекомендуется носить мягкую линзу, которая защитит роговицу от прикосновения шовного материала.

Если выходите на улицу, надевайте большие солнцезащитные очки. Они защитят зрительный орган не только от ультрафиолетовых лучей, но и от попадания пыли.

Сколько заживает халязион после операции, зависит от наличия или отсутствия осложнений. При благоприятном течении послеоперационного периода восстановление происходит через 5–7 дней. При осложнениях этот срок продлевается.

Для профилактики осложнений врач назначает антибактериальные препараты: капли «Тобрекс», «Флоксал», «Ципромед», мази «Левомицетин», «Тетрациклин». Для снятия воспалительных проявлений назначают капли из группы НПВС: «Индоколлир», «Неванак». Лекарственные средства нужно использовать в течение 7–10 дней, строго соблюдая дозировку. Подробнее о каплях при халязионе — .

Существует много разных видов высыпаний, которые могут образоваться на глазике малыша. Если возник халязион у ребенка, Комаровский – известный детский доктор, которому доверяют многие молодые мамы, – рекомендует как можно быстрее начать борьбу с явлением.

Если этого не сделать, зрение малыша может ухудшиться, не исключено развитие сопутствующих заболеваний органов зрения.

Коварное образование

Внешне халязион схож с ячменем, поэтому родители иногда путают их. В силу того, что ячмень считается практически безопасным явлением, в большинстве случаев отступающим самостоятельно, родители не всегда начинают своевременное лечение халязиона.

Под этим недугом понимают заболевание век воспалительного характера, развивающееся из-за того, что закупоривается сальная железа. При этом под веком скапливается гной.

Переводится название болезни как «градинка» , само же образование ее и напоминает, когда сформируется – оно выпуклое, твердое.

Появиться халязион может как на одном веке, так и на обоих. Когда «градинка» еще имеет небольшие размеры, она практически не мешает пациенту, боли не приносит. Но она со временем увеличивается, начинает давить на роговицу, и тогда может проявиться не только дискомфорт и боли, но и падение остроты зрения. В ряде случаев болезнь сопровождается конъюнктивитом.

Симптомы недуга

Они проявляются по мере развития заболевания:

• Сперва у ребенка на глазу появляется небольшая припухлость, являющаяся следствием закупорки сальной железы;
• В той части век, где сформировалось образование, обычно наблюдается покраснение кожи;
• Нередко отечность с покраснением охватывает и всю область вокруг глаз;
• Часто заболевание сопровождается раздражением кожи в пораженном месте, появлением зуда;
• В ряде случаев недуг приводит к постоянному слезотечению.

Такими же признаками характеризуется ячмень, в силу чего два этих явления можно спутать. Но ячмень в течение нескольких дней прорывает, при этом устраняются припухлость, отечность, покраснение, а вскоре от него и следа не останется.

В обоих случаях при надавливании ребенок не ощущает значительного дискомфорта, боли, но в случае с халязионом эти признаки могут обнаружить себя позже.

Совершенно иная картина наблюдается при дальнейшем развитии халязиона:

• Припухлость приобретает твердую консистенцию;
• Из-за округлой формы образования и веко ребенка приобретает выпуклую форму в том месте, где оно появилось.

Крупные «градинки» мешают ребенку, он ощущает дискомфорт во время закрывания и открывания глаз.

Недуг, в отличие от ячменя, может не отступать в течение нескольких месяцев. В редких случаях со временем он устраняется самостоятельно (примерно в 25% случаев), но ждать, что это произойдет, категорически нельзя. Более того, доктор Комаровский, впрочем, как и все врачи, настаивает на том, что лечение должно начаться незамедлительно, как только болезнь обнаружена.

Причины недуга

Халязион, как правило, представляет собой следствие других заболеваний и проблем в работе организма, что является еще одной веской причиной тому, чтобы на него вовремя обратили внимание.

Провокаторами болезни могут выступать:

• Ослабление иммунитета;
• Частые заболевания респираторного характера;
• Наличие у ребенка сахарного диабета;
• Повышенная жирность кожи;
• Инфекционные заболевания глаз;
• Дисбактериоз;
• Авитаминоз;
• Переохлаждение;
• Инфекционные заболевания организма в целом.

Кроме того, необходимо следить за тем, чтобы строго выполнялись правила гигиены, а если этого не происходит, может возникнуть воспаление сальных желез век в силу скопления в глазах ребенка загрязнений, что и провоцирует появление халязиона.

Лечение болезни

Определять самостоятельно, требуется ли борьба с недугом или он способен в данном конкретном случае самоустраниться, родители не должны. Это решает только врач, а обратиться за помощью при халязионе можно к педиатру либо офтальмологу.

По мнению доктора Комаровского, заболевание можно успешно лечить с помощью ртутной мази, а также рециноловой эмульсии. Наряду с этими средствами обычно используются препараты с антибактериальным воздействием.

В тяжелых случаях может быть назначено хирургическое удаление образования. Данная операция сложной не является, выполняется быстро, а рубцов и каких-либо других следов после нее не остается. Удаление халязиона оперативным путем значительно повышает шансы того, что недуг не будет рецидивировать. Правда, есть одна оговорка – дети, страдающие дисбактериозом, сахарным диабетом, с большей долей вероятности могут столкнуться с болезнью вновь.

Один из современных, безболезненных методов устранения проблемы – лазер. Процедура производится с применением местной анестезии. Использовать лазер можно при любой степени развития заболевания, и риск рецидива при этом случае тоже стремится к нулю.

Что касается медикаментозного лечения, оно может осуществляться с помощью таких препаратов.

• Ртутная желтая мазь. В состав медикамента, помимо основного вещества (мази ртутной), входят такие компоненты, как безводный ланолин, очищенный бычий жир, очищенный свиной жир. Средство обладает антисептическим воздействием, используется наружно путем нанесения мази на место, где появилось образование. Средство можно использовать несколько раз/день, но частоту и дозировку, в которой нужно применять препарат, должен обозначить врач. Противопоказанием к лечению ртутной мазью является только личная непереносимость ребенка к его составляющим;
• «Торбекс» . Препарат выпускается в форме капель и мази, и в офтальмологии применяются в них обоих. Детям для лечения халяциона часто назначают капли «Торбекс» . Средство обладает антибактериальным воздействием, и использовать его для лечения можно даже для новорожденных. В состав медикамента входят такие компоненты, как тобрамицин (активное вещество), сульфат натрия, тилаксопол, гидроксид натрия, серная кислота, борная кислота, хлорид бензалкония. Дозировку и частоту применения должен установить врач, но обычно препарат назначается в количестве 1-2 капель с частотой применения в несколько раз/день. Противопоказанием к использованию медикамента является личная непереносимость тобрамицина и аминогликозидов в целом;
• Гидрокортизоновая мазь. Активным компонентом средства выступает глюкокортикостероид синтетического происхождения. Мазь обладает противовоспалительным, противоотечным воздействием, способствует снятию зуда. Наносить мазь нужно дважды либо трижды/сутки тонким слоем. Продолжительность лечения гидрокортизоновой мазью определяет врач. Он же даст более точные рекомендации, касающиеся дозировок и частоты применения мази, которые обозначаются в соответствие со стадией болезни. Противопоказанием к наружному использованию гидрокортизоновой мази является индивидуальная непереносимость гидрокортизона.

Помимо этих препаратов, могут быть назначены глюкокортикостероиды, вводимые посредством инъекций в полость образования.

Только врач должен определять, какой именно из препаратов этой группы будет применен. Процедура введения медикамента должна выполняться исключительно медицинскими работниками.

Домашние рецепты

Чтобы устранить халяцион, некоторые мамы используют народные средства.

Наиболее популярными из них являются:

• Сок алоэ. Его закапывают порядка 5 раз/день в количестве 4 капель/один глаз. Алоэ обеззараживает, способствует снятию воспаления;
• Капуста. Вымытые листья овоща рекомендуется прикладывать к глазу. Можно измельчить их, соединить с белком яйца и приложить в виде компресса, обернув ингредиенты в ткань. Капуста известна своим обеззараживающим воздействием, а также способностью вытягивать гной.

Если вы решили осуществлять лечение народными средствами, помните, что их можно применять только как временный метод для симптоматического лечения. Обратиться к врачу все равно нужно в обязательном порядке.

Как удаляют халязион? Это делают хирургическим способом под местной анестезией. Операцию выполняют в амбулаторных условиях, а после ее окончания человек может практически сразу же идти домой. Вся процедура длится не более 15–20 минут, а послеоперационные раны заживают всего 1–1,5 недели.

Показания

Операция – это радикальный метод лечения халязиона, который применяют в случае крайней необходимости. На начальных стадиях заболевание лечат с помощью антибактериальных и кортикостероидных препаратов. При больших размерах халязиона или длительном течении болезни человеку выполняют инъекцию стероидных гормонов (Дипроспан).

Удаление халязиона хирургическим способом показано в таких случаях:

• неэффективность медикаментозной терапии;
• запущенный халязион;
• диаметр образования более 5 мм;
• появление абсцессов, кист века;
• образование птеригиума или других осложнений.

Необходимость хирургического вмешательства определяет врач-офтальмолог после осмотра и обследования пациента.

Противопоказания

Операция по удалению халязиона противопоказана при острых инфекционных заболеваниях (грипп, ОРВИ). Ее нельзя делать людям, находящимся в состоянии алкогольного опьянения. В обоих случаях хирургическое вмешательство следует отложить.

Этапы проведения операции

Сначала офтальмолог обследует больного и решает, нужна ли ему операция. Если врач решил, что халязион необходимо лечить хирургическим путем, он уведомляет об этом пациента и сообщает ему всю необходимую информацию. Затем он выбирает день и время, когда больному следует явиться на операцию.

Этапы хирургического вмешательства:

1. Укладывание пациента . Медицинский персонал заводит больного в операционную и просит его лечь на спину. Параллельно с этим проводится подготовка оборудования и хирургического инструментария.
2. Обработка операционного поля . Голову больного прикрывают стерильной тканью, оставляя открытым лишь нужный глаз. Затем веки и окологлазничную область лица обрабатывают спиртовым раствором или другим дезинфицирующим средством.
3. Обезболивание . Операцию выполняют под местной анестезией. При этом обезболивающее средство (новокаин, лидокаин, дикаин, алкаин) вводят в толщу века с помощью тонкой иглы. Для этого обычно используют инсулиновый шприц.
4. Фиксация . Для того чтобы врач мог получить доступ к халязиону и безопасно удалить его, он фиксирует веко с помощью специального зажима. Если хирург планирует удалять образование со стороны внутренней поверхности века, он выворачивает его. Отметим, что накладывание зажима также помогает избежать сильного кровотечения из артерий во время операции.
5. Удаление халязиона вместе с капсулой . С помощью скальпеля врач рассекает халязион и извлекает из его полости гной. Как правило, для этого он использует маленькую лопатку. После этого хирург тщательно иссекает капсулу халязиона.
6. Ушивание раны . Если офтальмолог сделал разрез с внутренней стороны века, он может не зашивать его. Если же рассекалась кожа верхнего или нижнего века, на рану обычно накладывают швы.
7. Асептичная повязка . После удаления халязиона на глаз пациента накладывают стерильную давящую повязку. Затем врач дает больному необходимые рекомендации и разрешает ему идти домой. В последующие несколько дней человеку требуется носить повязку, снимая ее лишь перед закапыванием капель и закладыванием мази.

В некоторых современных клиниках халязион удаляют с помощью диодного лазера. При этом разрезы делают не скальпелем, а ультратонким лазерным лучом. Такой метод менее травматичный и гораздо реже приводит к рецидивам.

Удаление халязиона у детей

Операция по удалению халязиона у детей обычно проводится под местной анестезией, однако в некоторых случаях ее могут выполнять под наркозом. Разрез всегда делают с внутренней стороны века, а швы при этом не накладывают. По окончании операции на глаз ребенка накладывают стерильную повязку, которую он должен носить в течение 5–7 дней.

Послеоперационный период

После удаления халязиона требуется специальный уход за прооперированным глазом. При этом больному следует не только носить повязку, но и использовать назначенные врачом капли. Также в послеоперационном периоде он не должен мочить глаза. Если человек не будет выполнять указанные рекомендации, вылеченный халязион может появиться снова.

Препараты, которые могут назначать в послеоперационном периоде:

• Антибиотики (Флоксал, Тобрекс, Офтаквикс, Нормакс). Необходимы для профилактики воспалительных осложнений.
• Нестероидные противовоспалительные средства (Индоколлир, Неванак). Помогают снять боль, воспаление, отек и другие неприятные ощущения.
• Кортикостероиды (Гидрокортизоновая мазь, Дексаметазон, Макситрол). Ускоряют регенерацию (восстановление тканей) и снимают воспаление.

В первые 4–5 дней после операции в области глаза может сохраняться отечность и покраснение. Как правило, вскоре они проходят без каких-либо последствий. По окончании послеоперационного периода глаз человека становится полностью здоровым.

Осложнения

После оперативного удаления халязиона возможен его рецидив, то есть повторное появление образования. Причиной может быть недостаточно тщательная ревизия раны или неполное удаление капсулы. При невыполнении врачебных рекомендаций или отказе от приема антибиотиков возможно появление гнойных осложнений (абсцесса века, блефарита, кератита).

Суть хирургического лечения халязиона заключается в его вскрытии с последующим удалением гнойного содержимого и капсулы. Операция выполняется в амбулаторных условиях под местной анестезией. В хирургии с этой целью используют раствор новокаина, лидокаина или дикаина. Анестетик вводят с помощью инсулинового шприца с тонкой иглой.

После окончания операции на глаз накладывают тугую стерильную повязку, которую человек должен носить 5–7 дней. В это время он также должен использовать антибактериальные капли и другие назначенные врачом препараты. В первые дни после хирургического вмешательства кожа вокруг прооперированного глаза может быть отечной и гиперемированной, однако вскоре все неприятные симптомы исчезают. Восстановительный период длится в среднем неделю. По его окончании человек может вернуться к привычному образу жизни.

Полезное видео о лечении халязиона

Консервативное лечение препаратами применяется только на начальных стадиях заболевания. Если медикаментозная терапия уже не в состоянии помочь, наилучшим выходом будет применение хирургического вмешательства. Операция применяется, если халязион стал больше пяти миллиметров и не проходит довольно длительное время.

Операция по удалению халязиона проводится в амбулаторных условиях и под местным наркозом. Это необходимо, потому что иссечение новообразования воспринимается тяжело, как у взрослых, так и у детей. Местный наркоз гарантирует полную потерю чувствительности. Ребенок и взрослый не будет ощущать никакой боли. Халязион удаляется в несколько этапов:

1. Очаг воспаления поддают обработке специальным антисептическим препаратом.
2. Вводится обезболивающее средство тонкой иголкой в пораженный зрительный орган.
3. На нижнее и верхнее веко крепится специальный зажим. Это необходимо, чтобы предотвратить кровоизлияние и разделить здоровые и воспаленные клетки глаза.
4. В зоне новообразования делается небольшой разрез.
5. Удаляется жидкость и нагноение, которые сформировались внутри халязиона и капсулы.
6. Обработка йодом ранки, которая осталась после удаления халязиона.
7. Наложение на прооперированную область чистой повязки из марли.

Хирургическое вмешательство может идти в течение двадцати-тридцати минут. Выполнять его должен опытный хирург. Исход оперативного воздействия, без сомнения, очень важен. Но также после операции по удалению халязиона необходимо производить профилактические мероприятия, чтобы не произошел рецидив. Выполняйте строго все рекомендации лечащего специалиста.

Обязательно прочитайте статью про более современный метод удаления патологии, а именно .

Операция с помощью лазера

Лазерное удаление воспалительного процесса - это инновационный способ оперативной терапии заболевания. Такая методика является точной, быстрой, асептичной и практически не наносит травмы на здоровые клетки.

После устранения очага воспаления лазерным путем, рецидив заболевания не произойдет. Это связано с тем, что луч лазера полностью устраняет капсулу халязиона поскольку он способствует распаду образовавшейся капсулы. Обязательно соблюдайте все правила и рекомендации после операции.

Профилактика воспаления

Что делать чтобы не случился рецидив воспалительного процесса? Всегда существует риск, что новообразование появится опять в том же очаге поражения. Чтобы предотвратить рецидив, необходимо сдать такие анализы:

• кровь на иммунограмму, сходив к иммунологу;
• кровь на сахар, обратившись к эндокринологу;
• кал на яйца глистов, прийти к гастроэнтерологу.

Чтобы ранка после оперативного вмешательства начала заживать должно пройти не маленькое количество времени. Необходимо соблюдать требования личной и бытовой гигиены. Важный момент - гигиену нужно соблюдать не только в послеоперационный период, но и остаться чистоплотным до конца жизни.

Как только у вас появились поводы беспокоится о рецидиве (покраснение, гной), незамедлительно обратитесь в медицинское учреждение за квалифицированной помощью. Нельзя производить никакие лечебные действия самостоятельно. Вы можете только усугубить заболевание. Чем раньше вы обратитесь к опытному офтальмологу, тем больше шансов появляется избежать серьезных последствий.

Осложнения

• Если операция произведена неверно, слишком поздно или если пациент не выполнял рекомендации лечащего специалиста - зрение может резко ухудшиться. Краснота и опухоль оказывают негативное воздействие на зрительный орган, вследствие этого у пациента может развиться (заболевание глаз при котором картинка не фокусируется на сетчатку).
• Иногда у больных может появиться кератит.
• Халязион может перерасти в кисту, внутри которой находится гнойная жидкость.
• Помимо этого после лазерной терапии роговица глазного яблока может деформироваться. После обычного оперативного вмешательства может остаться шрам или рубец.

Реабилитация

Как говорилось ранее, после хирургического воздействия моментально накладывают швы и стерильную марлевую повязку с давлением. В течение всего периода восстановления нужно ежедневно закапывать специальные препараты и закладывать мази, которые пропишет врач. Все эти рекомендации, как правило, длятся около пяти-семи суток. Обычно офтальмолог выписывает Тауфон, Флоксал, Эритромициновую мазь.

На следующие сутки после хирургического вмешательства, специалист приглашает пациента на прием. И проводит полный осмотр, чтобы исключить возможность осложнений и рецидивов.

Если все хорошо, развитие осложнений не наблюдается, можно начинать заживление рубца. Эффективным средством для этого является сок такого растения, как алоэ. Несколько дней после оперативного воздействия нельзя находиться на свежем воздухе. Особенно это касается морозной, ветреной и сырой погоды. Даже хорошо совершенное хирургическое вмешательство, проведенное опытным хирургом, не может быть гарантией того, что рецидив не случится. Именно поэтому в период реабилитации необходимо выполнять все рекомендации и назначения лечащего специалиста.